GINSENG de Corée racine, poudre moulue UI

Une activité œstrogénique est parfois rapportée, mais le lien avec l'utilisation du Panax ginseng n'est pas clair [Länger & Obmann 2024].

Le terme « ginseng » recouvre une grande variété de produits. Il n'est pas facile de trouver des préparations à base de ginseng de qualité. Plusieurs éléments entrent en ligne de compte. Tout d'abord, l'identité : il existe trois types de ginseng : Panax ginseng (ginseng asiatique), Panax quinquefolius (ginseng nord-américain) et Eleutherococcus senticosus (ginseng sibérien). Les substances contenues dans ce dernier (les éluthérosides, qui appartiennent à la famille des stéroïdes) diffèrent de celles des espèces Panax (les ginsénosides, qui appartiennent à la famille des saponines triterpéniques). Il existe également des différences en fonction du degré de maturité : la teneur en ginsénosides dans la racine de Panax ginseng atteint son maximum après quatre à six ans de maturation. Chez cette espèce, il existe également des différences de teneur entre les racines principales et les racines secondaires. Aucune tératogénicité n'a été constatée pour la racine de Panax ginseng. Verhelst (2021) déconseille néanmoins son utilisation pendant la grossesse [Verhelst 2021].

Des femmes asiatiques (n = 88) ont pris des préparations à base de ginseng non définies pendant leur grossesse. Les résultats ont été comparés à ceux de 88 témoins. Aucune différence n'a été observée entre les deux groupes en termes de résultats et de complications (diabète gestationnel, hémorragies antepartum ou postpartum). La prééclampsie était plus fréquente dans le groupe témoin [Briggs].

L'utilisation traditionnelle depuis des siècles des préparations à base de Panax ginseng rend peu probable l'apparition de complications graves pendant la grossesse. Une activité œstrogénique est parfois rapportée, mais le lien avec l'utilisation du Panax ginseng n'est pas clair [Länger & Obmann 2024].

NDLR : il n'existe pas de médicaments enregistrés en Belgique, mais bien des compléments alimentaires. Comme mentionné ci-dessus, la qualité des compléments alimentaires peut varier considérablement.

La grossesse n'est pas mentionnée comme contre-indication pour les compléments alimentaires contenant des préparations à base de racine de Panax ginseng, Panax quinquefolius ou Eleutherococcus senticosus [1].

Des études expérimentales sur des animaux ont été réalisées avec un extrait standardisé préparé avec de l'éthanol à 40 % V/V. L'extrait obtenu contient 4 % de ginsénosides.

Une dose orale de 40 mg a été administrée à des rats Wistar (n = 14 ; jours 1 à 15 après la fécondation) et à des lapins (n = 8 ; jours 7 à 15 après la fécondation). Le jour 21 (rats) et le jour 27 (lapins), une césarienne a été pratiquée et les fœtus ont été examinés morphologiquement. Aucune anomalie n'a été constatée.

Le même extrait a été testé sur deux générations de rats Sprague Dawley à des doses quotidiennes de 1,5, 5 et 15 mg/kg de poids corporel. Après trois semaines, les rats ont pu s'accoupler. Selon les chercheurs, l'extrait de ginseng n'a eu aucun effet sur la fertilité et le nombre de naissances (mort-nés ou vivants) dans la première génération. L'examen morphologique n'a révélé aucune anomalie morphologique chez la première et la deuxième génération, même pour la dose quotidienne la plus élevée de 15 mg/kg [Länger & Obman 2024].

D'autres expériences in vitro ont été menées sur des embryons de souris et de rats cultivés avec des ginsénosides isolés. Dans ce modèle, des résultats contradictoires ont été observés en termes de tératogénicité. Des concentrations allant jusqu'à 100 microgrammes/ml ont été utilisées. Compte tenu des connaissances actuelles en matière de pharmacocinétique, il est peu probable que de telles concentrations soient atteintes avec les doses thérapeutiques habituelles [Länger & Obman 2024].

Voir le premier trimestre.

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Le passage dans le lait maternel n'est pas connu. Des cas de mastalgie et de gynécomastie ont été rapportés chez la mère pendant l'utilisation du ginseng. Ces phénomènes sont associés à une action œstrogénique. C'est pourquoi le ginseng est déconseillé pendant l'allaitement [LACTMED 12 2025].

Voir également les réserves concernant l'identité et la qualité dans la rubrique « Usage humain 1^er trimestre ».

L'allaitement n'est pas mentionné comme contre-indiqué lors de l'utilisation de compléments alimentaires contenant des préparations à base de racine de Panax ginseng, Panax quinquefolius ou Eleutherococcus senticosus [1].

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À ce jour, aucun effet sur la fertilité n'a été signalé.

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Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.

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Briggs G, Freeman R, Yaffe S. Drugs in Pregnancy and Lactation, 12e edition, Philadelphie 2021 

LactMed https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501814/

Länger R, Obmann A. Assessment report on Panax ginseng C.A.Mey., radix. European Medicines Agency, Amsterdam 2024

[1] Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 31 août 2021 relatif à la fabrication et au commerce des denrées alimentaires composées de plantes ou de préparations à base de plantes ou en contenant. Moniteur belge 30.01.2024

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