CHIKUNGUNYA levend afgezwakt vaccinLaatste bijwerking : 2025.05.28 |
|||||||||
| Synoniem: | |||||||||
| Toedieningsweg: | parenteraal | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| check II | check II | check II | check II | check II | check II | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Dit chikungunya vaccin is een levend verzwakt vaccin. Vaccinviremie treedt op in de eerste week na toediening, waarbij de viremie 14 dagen na de vaccinatie is verdwenen. De mogelijke gevolgen van deze viremie voor foetus en zuigeling zijn onvoldoende gekend.
Er hebben 569 patiënten deelgenomen aan klinische studies, waarvan 253 patiënten tussen 12 en 18 jaar. Er zijn geen specifieke onderzoeken naar vruchtbaarheid uitgevoerd, maar er worden tot nog toe geen meldingen gemaakt van beïnvloeding van vruchtbaarheid.
Uit dieronderzoeken zijn geen schadelijke effecten gebleken met betrekking tot toxiciteit voor de vrouwelijke vruchtbaarheid [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
Er zijn beperkte gegevens over het gebruik van het Chikungunya levend afgezwakt vaccin bij zwangere vrouwen. Deze gegevens zijn ontoereikend om conclusies te trekken over de afwezigheid van potentiële effecten op zwangerschap of embryonale/foetale ontwikkeling [SKP Ixchiq vaccin 06 2024][Hoge Gezondheidsraad 05 2025].
Verticale overdracht van wildtype Chikungunya-virus door zwangere personen die tijdens de bevalling viremie hebben, komt vaak voor en kan potentieel dodelijke CHIKV-ziekte veroorzaken bij zuigelingen. Vaccinviremie treedt op in de eerste week na toediening van het Chicungunya levend afgezwakt vaccin, waarbij de viremie 14 dagen na de vaccinatie is verdwenen. Het is niet bekend of het vaccinvirus verticaal kan worden overgedragen en of het foetale of neonatale bijwerkingen kan veroorzaken [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
Er wordt melding gemaakt van dodelijke complicaties voor foetus en pasgeborene wanneer zwageren besmet geraken met het chikungunya virus tijdens zwangerschap, vooral in de perinatale periode [Pedrosa Do Monte AC, Ramos Lacerda H. 2025].
Deze informatie komt grotendeels overeen met het jongste rapport van de Hoge Gezondheidsraad. Meestal verloopt de infectie zonder complicaties voor moeder en foetus. Spontane abortus ten gevolge van de infectie is zeldzaam [Hoge Gezondheidsraad 05 2025].
Dierexperimenteel:Uit een onderzoek naar reproductietoxiciteit waarbij vrouwelijke ratten werden bestudeerd, bleek dat toediening van het Chikungunya levend afgezwakt vaccin vóór en na het paren geen gevolgen had voor de reproductieparameters of de ontwikkeling van foetus of jong. Uit onderzoek bij vrouwelijke ratten waren er gegevens die wezen op overdracht van Chikungunya-specifieke antistoffen via de placenta [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
Tweede trimester:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Er zijn beperkte gegevens over het gebruik van het Chikungunya levend afgezwakt vaccin bij zwangere vrouwen. Deze gegevens zijn ontoereikend om conclusies te trekken over de afwezigheid van potentiële effecten op bevalling of postnatale ontwikkeling [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
Het rapport van de Hoge Gezondheidsraad (05 2025) wijst op de risico’s van transmissie naar de baby wanneer de moeder besmet is tijdens de bevalling. Als neonatale complicaties worden vermeld: hemorragie en myocardiale en neurologische afwijkingen [Hoge Gezondheidsraad 05 2025].
Dierexperimenteel:Uit een onderzoek naar reproductietoxiciteit waarbij vrouwelijke ratten werden bestudeerd, bleek dat toediening van het Chikungunya levend afgezwakt vaccin vóór en na het paren geen gevolgen had voor de bevalling [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
Opvolging :Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
L?
De SKP en Hoge Gezondheidsraad enerzijds en LACTMED anderzijds zijn niet volledig eensluidend.
Het is onbekend of het Chikungunya levend afgezwakt vaccin wordt uitgescheiden in menselijke moedermelk. Een risico voor het kind dat borstvoeding krijgt, kan niet worden uitgesloten [SKP Ixchiq vaccin 06 2024][Hoge Gezondheidsraad 05 2025].
Het gaat hier over een levend afgezwakt vaccin. De viremie verdwijnt 15 dagen na toedienen van de dosis. Het vaccin is niet tegenaangewezen tijdens de borstvoeding. De moeder kan borstvoeding blijven geven nadat ze het vaccin kreeg toegediend [LactMed].
Dierexperimenteel:Uit onderzoek bij vrouwelijke ratten waren er gegevens die wezen op overdracht van Chikungunya-specifieke antistoffen via de moedermelk. Uit dieronderzoeken zijn geen rechtstreekse of indirecte schadelijke effecten gebleken met betrekking tot toxiciteit voor de borstvoeding [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | (ja) III | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Tot nog toe wordt niet over beïnvloeding van mannelijke vruchtbaarheid gerapporteerd.
Er hebben 569 patiënten deelgenomen aan klinische studies, waarvan 253 patiënten tussen 12 en 18 jaar. De verhouding man/vrouw wordt niet gespecifieerd. Tot nog toe wordt niet over mogelijke beïnvoeding van de vruchtbaarheid gerapporteerd [SKP Ixchiq vaccin 06 2024].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
SKP
LactMed : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603034/
Pedrosa Do Monte AC, Ramos Lacerda H. Fetal and Neonatal Deaths Resulting from Chikungunya Virus Infection During Pregnancy: A Case Series. International Medical Case Reports Journal 2025; 18: 479-485, DOI: 10.2147/IMCRJ.S506873
Hoge Gezondheidsraad. Vaccination against Chikungunya, May 2025
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.