CHARDON marie fruits, extrait standardisé UIDernière mise à jour : 2025.07.19 |
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| Synonyme: | Silybum marianum L. Gaertn | ||||||||
| Administration: | voie orale | ||||||||
| Classe(s): | |||||||||
| Préconception | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Périnatal | Allaitement | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| oui II | (oui) II | (oui) II | (oui) II | (oui) II | (oui) II | |
| aucune info | aucune info | aucune info | ||||
Les données disponibles chez l'être humain pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées et ne sont pas préoccupantes.
L'administration de 70 mg de silymarine trois fois par jour à 40 femmes soumises à un traitement de fécondation in vitro a montré que l'extrait n'avait aucun effet sur la stimulation du développement folliculaire, le retour des ovules ou l'épaisseur de l'endomètre [7].
En raison de données insuffisantes, l'utilisation pendant la grossesse est déconseillée dans la notice et la monographie de l'EMA [RCP Legalon 10 2024][1]. Néanmoins, l'utilisation pendant la grossesse semble sûre [2]. La fréquence des malformations ou autres effets nocifs sur le fœtus n'augmente pas lors de l'administration de 140 mg d'extrait de chardon-Marie trois fois par jour à des femmes enceintes [3][4]. D'autres sources confirment également la sécurité d'utilisation du chardon-Marie (400 mg d'extrait standardisé par jour en 3 doses) en cas de dysfonctionnement hépatique [15][16].
Chez l´animal:Bien que la silymarine (un mélange de flavonolignanes présent dans le chardon-Marie [5]) puisse traverser le placenta, aucun effet toxique n'a été observé sur le fœtus lors de l'administration de 200 mg/kg de silymarine à des rates gravides [6]. Une autre source mentionne toutefois une résorption fœtale, un retard de croissance et des anomalies des membres, de la colonne vertébrale, du crâne et du visage chez des souris ayant reçu jusqu'à 200 mg/kg/jour par voie intrapéritonéale entre le 6e et le 15e jour (période d'organogenèse) [NDLR : cette dose est environ 30 fois supérieure à la dose quotidienne humaine sur la base du poids] [17].
Deuxième trimestre:Voir premier trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Troisième trimestre :Voir premier trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Période périnatale (toujours tenir compte des données relatives au trimestre en cours) :Aucune donnée spécifique disponible. Voir premier trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Observance:Aucune donnée spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
L3
En raison de données insuffisantes, l'utilisation pendant la grossesse est déconseillée dans la notice [RCP Legalon 10 2024][1]. Cependant, l'utilisation du chardon-Marie pendant l'allaitement est probablement compatible [2,4,8].
Une étude a porté sur des nourrissons dont les mères avaient pris du chardon-Marie micronisé à une concentration de 420 mg par jour pendant l'allaitement (N = 50) pendant deux mois. Aucun effet nocif n'a été observé. Le chardon-Marie avait un effet stimulant sur la sécrétion de lait, sans modifier la composition du lait [9,18].
Il n'existe aucune donnée indiquant que la silymarine passe dans le lait maternel, mais cela est probablement le cas en partie [2]. Dans une étude où des femmes allaitantes ont pris 420 mg de silymarine micronisée par jour, des échantillons de lait ont été prélevés après cinq jours. Les flavonolignanes de silymarine n'étaient pas détectables (<1 mcg/L) dans ces échantillons de lait, bien que les formes conjuguées n'aient peut-être pas été détectables avec la méthode de chromatographie liquide haute performance utilisée [14].
Selon LACTMED, la silymarine n'a jusqu'à présent pas été détectée dans le lait maternel lors de l'utilisation de préparations à base de chardon-Marie pendant l'allaitement. L'allergie aux plantes appartenant à la famille des composées est la principale contre-indication à l'utilisation du chardon-Marie pendant l'allaitement. Une préparation non spécifiée de chardon-Marie (252 mg de silymarine) a été utilisée par des mères allaitant leurs bébés prématurés (< 32 semaines). Aucun effet indésirable n'a été observé chez les nourrissons [LACTMED 06 2025]. Des études chez l'homme ont montré que le chardon-Marie à différentes concentrations ne modifie pas la composition du lait maternel. Cependant, des concentrations élevées de prolactine ont été observées [10,12,13].
Chez l´animal:Des études menées sur des vaches et des rats ont montré que le chardon-Marie, à différentes concentrations, ne modifiait pas la composition du lait maternel. Cependant, des concentrations élevées de prolactine ont été observées chez les vaches et les rats ayant reçu du chardon-Marie [11,14].
| Préconception | Grossesse | Allaitement | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (oui) III | (oui) III | |||||
| aucune info | aucune info | ← Préservatif / Abstinence | ||||
À ce jour, aucun effet sur la fertilité masculine n'a été signalé.
NDLR : à ce jour, aucun effet sur la fertilité masculine n'a été signalé.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
LactMed : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501771/
[1] European Union herbal monograph on Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus, EMA, Amsterdam 2018
[2] Hale Thomas W, Medications and Mother’s milk, Hale Publishing, 19th Ed.2021
[3] Mills S, Bone . The essential guide to herbal safety, Elsevier, 1st edition, 2005, 594
[4] ESCOP Silybum marianum fruit extract, 2009, 132-133
[5] Palomino O. Assessment report on Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus. European Medicines Agency 2018
[6] Ahmadi-Ashtiani H, Rastegar H, Javadi L. Using Biochemical Findings to Study the Effect of Silymarin on the Liver of Pregnant Rat that Consumed Ethanol, Acta medica Iranica, 2011, 49(7) 407-413
[7] Moosavifar N, Mohammadpour AH, Jallaili M, Karimiz G, Saberi H. Evaluation of effect of silymarin on granulosa cell apoptosis and follicular development in patients undergoing in vitro fertilization, Eastern Mediterranean health journal, 2010, 16(6) 642-645. 71
[8] The essential guide to herbal safety, Elsevier, 1st edition, 2005, 594
[9] Amer MR, Cipriano GC, Venci JV, Gandhi MA. Safety of Popular Herbal Supplements in Lactating Women, Journal of human lactation, 2015, 31(3) 348-353
[10] Mortel M, Mehta SD. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues, Journal of human lactation, 2013, 29(2) 154-162
[11] Tedesco D, Tava A, Galletti S, Tameni M, Varisco G, Costa A, Steidler S. Effects of Silymarin, a Natural Hepatoprotector, in Periparturient Dairy Cows, Journal of human lactation, 2004, 87(7) 2239-2247
[12] Forinash AB, Yancey AM, Barnes KN, Myles TD. The Use of Galactogogues in the Breastfeeding Mother, The Annals of pharmacotherapy, 2012, 46(10) 1392-1404
[13] Zapantis A, Steinberg JG, Schilit L. Use of herbals as galactagogues, Journal of pharmacy practice, 2012, 25(2) 222-231
[14] Di Pierro F, Callegari A, Carotenuto D, Tapia MM. Clinical efficacy, safety and tolerability of BIO-C (micronized silymarin) as a galactagogue. Acta Biomed, 2008, 79 205-210
[15] Schaefer C, Peters P, Miller R. Drugs during pregnancy and lactation. AP Elsevier Amsterdam, 3rd Ed. p. 518
[16] Mills E, Dugoua J, Perri D, Koren G. Herbal Medicines in Pregnancy and Lactation. Taylor & Francis 2006 pp. 215-219
[17] Gholami M, Etemad L, Moallem SA, Afshar M, Karimi G. Teratogenic effects of silymarin on mouse foetuses. Avicenna J Phytomedicine 2016; 6 (5) 542-549
[18] Schaefer C, Peters P, Miller R. Drugs during pregnancy and lactation. AP Elsevier Amsterdam, 2015, 3rd Ed. p. 806
Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique disponible.