CHIKUNGUNYA vaccin vivant atténuéDernière mise à jour : 2025.05.28 |
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| Synonyme: | |||||||||
| Administration: | voie parentérale | ||||||||
| Classe(s): | |||||||||
| Préconception | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Périnatal | Allaitement | |
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| check II | check II | check II | check II | check II | check II | |
| aucune info | aucune info | aucune info | ||||
Ce vaccin contre le chikungunya est un vaccin vivant atténué. La virémie vaccinale survient dans la semaine suivant l'administration, et disparaît 14 jours après la vaccination. Les conséquences possibles de cette virémie pour le fœtus et le nourrisson ne sont pas suffisamment connues.
569 patients ont participé à des études cliniques, dont 253 patients âgés de 12 à 18 ans. Aucune étude spécifique sur la fertilité n'a été menée, mais aucun effet sur la fertilité n'a été signalé à ce jour.
Les études chez l'animal n'ont pas montré d'effets nocifs sur la toxicité pour la fertilité féminine [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
Il existe des données limitées sur l’utilisation du vaccin du Chikungunya chez la femme enceinte. Ces données ne sont pas suffisantes pour conclure à l’absence d’effets potentiels du vaccin du Chikungunya sur la grossesse ou sur le développement embryonnaire/fœtal [RCP Ixchiq vaccin 06 2024][Conseil supérieur de la santé 05 2025].
La transmission verticale du CHIKV de type sauvage chez les femmes enceintes ayant une virémie au moment de l’accouchement est fréquente et peut provoquer une maladie CHIKV potentiellement fatale chez le nouveau-né. La virémie vaccinale est observée dès la première semaine suivant l’administration de IXCHIQ, puis disparait 14 jours après la vaccination. On ignore si le virus vaccinal peut être transmis verticalement et provoquer des effets indésirables chez le fœtus ou le nouveau-né [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
Des complications mortelles pour le fœtus et le nouveau-né ont été signalées lorsque des femmes enceintes ont été infectées par le virus chikungunya pendant la grossesse, en particulier pendant la période périnatale [Pedrosa Do Monte AC, Ramos Lacerda H. 2025].
Ces informations correspondent en grande partie au dernier rapport du Conseil supérieur de la santé. Dans la plupart des cas, l'infection évolue sans complications pour la mère et le fœtus. Les fausses couches spontanées dues à l'infection sont rares [Conseil supérieur de la santé 05 2025].
Une étude sur la toxicité reproductive menée sur des rates a montré que l'administration du vaccin vivant atténué contre le virus Chikungunya avant et après l'accouplement n'avait aucun effet sur les paramètres de reproduction ou le développement du fœtus ou du petit. Une étude menée chez des rates a fourni des données indiquant une transmission des anticorps spécifiques au virus Chikungunya via le placenta [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
Deuxième trimestre:Aucune information spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune information spécifique disponible.
Troisième trimestre :Aucune information spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune information spécifique disponible.
Période périnatale (toujours tenir compte des données relatives au trimestre en cours) :Il existe peu de données sur l'utilisation du vaccin vivant atténué contre le chikungunya chez les femmes enceintes. Ces données sont insuffisantes pour tirer des conclusions sur l'absence d'effets potentiels sur l'accouchement ou le développement postnatal [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
Le dernier rapport du Conseil supérieur de la santé (05 2025) souligne les risques de transmission au bébé lorsque la mère est infectée pendant l'accouchement. Les complications néonatales mentionnées sont les suivantes : hémorragie et anomalies myocardiques et neurologiques [Conseil supérieur de la santé 05 2025].
Chez l´animal:Une étude sur la toxicité reproductive menée sur des rates a montré que l'administration du vaccin vivant atténué contre le virus Chikungunya avant et après l'accouplement n'avait aucun effet sur la mise bas [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
Observance:Aucune information spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune information spécifique disponible.
L?
Le RCP et le Conseil supérieur de la santé d'une part, et LACTMED d'autre part, ne sont pas tout à fait d'accord.
On ignore si le vaccin vivant atténué contre le chikungunya est excrété dans le lait maternel humain. Un risque pour l'enfant allaité ne peut être exclu [RCP Ixchiq vaccin 06 2024][Conseil supérieur de la santé 05 2025].
Il s'agit ici d'un vaccin vivant atténué. La virémie disparaît 15 jours après l'administration de la dose. Le vaccin n'est pas contre-indiqué pendant l'allaitement. La mère peut continuer à allaiter après avoir reçu le vaccin [LactMed].
Chez l´animal:Des études menées chez des rates ont montré des données indiquant une transmission d'anticorps spécifiques au virus Chikungunya via le lait maternel. Les études chez l'animal n'ont pas montré d'effets nocifs directs ou indirects sur la toxicité pour l'allaitement [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
| Préconception | Grossesse | Allaitement | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (oui) III | (oui) III | |||||
| aucune info | aucune info | ← Préservatif / Abstinence | ||||
À ce jour, aucun effet sur la fertilité masculine n'a été signalé.
569 patients ont participé à des études cliniques, dont 253 patients âgés de 12 à 18 ans. Le rapport hommes/femmes n'est pas précisé. À ce jour, aucun effet sur la fertilité n'a été rapporté [RCP Ixchiq vaccin 06 2024].
Chez l´animal:Aucune information spécifique disponible.
Aucune information spécifique disponible concernant le passage via le sperme.
Chez l´animal:Aucune information spécifique disponible.
RCP
LactMed : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603034/
Pedrosa Do Monte AC, Ramos Lacerda H. Fetal and Neonatal Deaths Resulting from Chikungunya Virus Infection During Pregnancy: A Case Series. International Medical Case Reports Journal 2025; 18: 479-485, DOI: 10.2147/IMCRJ.S506873
Conseil supérieur de la santé. Vaccination contre le chikungunya, mai 2025
Aucune information spécifique disponible.
Aucune information spécifique disponible.