Cybele - For the most important people of the world : the unborn and the newborn -

0-3	4-6	7-9	Périnatal	Allaitement
(oui) III	(oui) I	(oui) I	check II	check II	check I

aucune info		aucune info	2 heures

Aucune donnée spécifique disponible. Il est recommandé d´arrêter de fumer afin de réduire le risque de naissance prématurée, de faible poids à la naissance, de décès périnatal et de complications ultérieures chez l´enfant/l´adolescent [Briggs].

Information clinique et toxicologique:

Premier trimestre
Chez l´Homme:

Les résultats d´études relatives à la substitution par la nicotine chez la femme enceinte varient et n´apportent pas la preuve d´un risque [Briggs]. La nicotine a un effet vasoconstricteur, avec des répercussions possibles sur le développement fœtal. Elle peut également provoquer des troubles cardiovasculaires chez le fœtus (modifications du rythme cardiaque) et chez la femme enceinte (tachycardie, hypertension artérielle) [1].

Les résultas de quatre études avec les différentes formes de substitution nicotinique montrent que cette thérapie diminue le risque de poids plus faible à la naissance et de naissance prématurée [Briggs].

Les formes à libération discontinue (gommes à mâcher, comprimés à sucer, spray buccal, solution pour inhalation) sont à préférer aux dispositifs transdermiques (patchs) qui, vu leur profil pharmacocinétique, exposent le fœtus à une plus grande quantité totale de nicotine. Etant donné que les formes orales peuvent induire des nausées, on peut tout de même opter pour l’utilisation du patch chez les femmes enceintes qui présentent déjà des nausées ou des vomissements. On conseillera cependant d’enlever le patch au coucher afin de diminuer l’imprégnation fœtale [1].

Chez l´animal:

Des études animales ont montré un risque accru de malformations congénitales dues à la nicotine. Les résultats d’études menées à ce sujet chez des femmes enceintes montrent des divergences; ce risque n’est pas clairement établi et mériterait des recherches supplémentaires [1].

Deuxième trimestre:
Chez l´Homme:

La nicotine a un effet vasoconstricteur, avec des répercussions possibles sur le développement fœtal. Elle peut également provoquer des troubles cardiovasculaires chez le fœtus (modifications du rythme cardiaque) et chez la femme enceinte (tachycardie, hypertension artérielle) [1].

Les formes à libération discontinue (gommes à mâcher, comprimés à sucer, spray buccal, solution pour inhalation) sont à préférer aux dispositifs transdermiques (patchs) qui, vu leur profil pharmacocinétique, exposent le fœtus à une plus grande quantité totale de nicotine. Etant donné que les formes orales peuvent induire des nausées, on peut tout de même opter pour l’utilisation du patch chez les femmes enceintes qui présentent déjà des nausées ou des vomissements.

On conseillera cependant d’enlever le patch au coucher afin de diminuer l’imprégnation fœtale [1].

Chez l´animal: