DOXYCYCLINEDernière mise à jour : 2021.10.10 |
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| Synonyme: | |||||||||
| Administration: | voie orale | ||||||||
| Classe(s): | |||||||||
| Préconception | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Périnatal | Allaitement | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (oui) III | check I | non II | non II | check II | check II | |
| aucune info | aucune info | aucune info | ||||
Dans la grossesse, il n'y a pas d'évidence d'une tératogénicité accrue. Par contre, interférence existe avec l'odontogenèse (coloration des dents).
L'allaitement doit être évité si possible.
Aucune preuve d’effet sur la fertilité n’a été mise en évidence dans une étude au cours de laquelle des rats femelles ont reçu de la doxycycline avant l’accouplement à des doses 8 fois supérieure à la dose humaine basée sur le rapport mg/m² [RCP Vibratab 06 2020].
Nous disposons de données relatives à 1500 femmes enceintes exposées à la doxycycline pendant le premier trimestre. En ce qui concerne la survenue de fausses couches et de malformations cardiaques, aucune donnée unanime n'existe [LAREB 09 2021].
Les résultats de la Michigan Medicaid study, incluant 1795 nouveau-nés, exposés à la doxycycline pendant le premier trimestre, ne révèlent aucune apparition anormale de malformations (78 cas contre 76 cas attendus). Nous disposons de données spécifiques relatives à 6 anomalies (observées / attendues) 20/18 défauts cardiovasculaires, 0/3 fissure palatine, 2/1 spina bifida, 7/5 polydactylie, 0/3 réduction des membres et 4/4 hypospadie (Michigan Medicaid study) [Briggs].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Deuxième trimestre:Etant donné les données cliniques disponibles (les tétracyclines pénètrent dans les os et les dents au cours de la croissance, ce qui peut provoquer un ralentissement réversible de la croissance osseuse, une coloration irréversible des dents et éventuellement un risque accru de caries), la doxycycline est contre-indiquée pendant les 2ième et 3ième trimestres de la grossesse sauf en cas de pathologies pouvant engager le pronostic vital (par ex. rickettsioses telles que la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses) lorsque les bénéfices du traitement l’emportent sur les risques encourus - et qu’aucun traitement alternatif n’est disponible [RCP Vibratab 06 2020].
Selon certaines sources, les effets délétères potentiels se limitent à la coloration des dents de lait [LECRAT 09 2021].
Chez l´animal:
Aucune donnée spécifique disponible.
Troisième trimestre :L'administration de tétracyclines est déconseillée pendant le troisième trimestre [LAREB 09 2021]: voir aussi le deuxième trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Période périnatale (toujours tenir compte des données relatives au trimestre en cours) :Aucune donnée spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Observance:Aucune donnée spécifique disponible. Comme les antibiotiques de la classe des tétracyclines, la doxycycline peut entraîner des anomalies dentaires irréversibles (coloration des dents et hypoplasie de l’émail dentaire) de même qu’un retard du processus d’ossification chez le foetus, exposé in utero durant la seconde partie de la grossesse, et chez les enfants de moins de 8 ans en raison d’un enrichissement des tissus à fort taux de renouvellement calcique et de la formation de complexes chélateurs de calcium [Briggs].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
L3
La doxycycline passe faiblement dans le lait maternel. Une dose orale de 200mg de doxycycline, suivie de 100mg 24 heures plus tard, a été administrée à 15 femmes en lactation. Les rapports L/P, 3 heures et 24 heures après la dernière dose administrée, s´élevaient resp. à 0.3 et 0.4 [Briggs]. La dose pédiatrique relative pourrait donc être inférieure à 6% de la dose maternelle, après correction selon le poids [Hale].
La concentration dans le lait maternel équivaut à environ 30 à 40 % de la concentration plasmatique chez la mère. La doxycycline est contre-indiquée pendant l’allaitement sauf en cas de pathologies pouvant engager le pronostic vital (voir premier trimestre) [RCP Vibratab 06 2020].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
| Préconception | Grossesse | Allaitement | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (oui) III | (oui) III | |||||
| aucune info | aucune info | ← Préservatif / Abstinence | ||||
Jusqu’à ce jour, aucune influence sur la fertilité n’a été rapportée.
Jusqu’à ce jour, aucune influence sur la fertilité n’a été rapportée.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique disponible.