HYDROCHLOROTHIAZIDEDernière mise à jour : 2022.06.03 |
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Synonyme: | CHLOROTHIAZIDE | ||||||||
Administration: | voie orale (en associations) | ||||||||
Classe(s): | |||||||||
Préconception | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Périnatal | Allaitement | |
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(oui) III | (oui) I | (oui) I | (oui) I | (oui) I | check II | |
aucune info | aucune info | aucune info |
Les codes sont basés sur des données humaines récoltées pendant le premier trimestre et ensuite extrapolées.
Nous ne disposons pas de données suffisantes relatives à l´allaitement.
Aucune information spécifique disponible.
Selon LAREB, l'utilisation de l'hydrochlorothiazide est recommandé pendant la grossesse uniquement si le traitement a été instauré avant la conception [LAREB 05 2022].
L´hydrochlorothiazide passe la barrière placentaire [Briggs]. L´hydrochlorothiazide est le diurétique thiazidique le plus fréquemment étudié. D´après une étude menée chez 567 femmes enceintes traitées par des thiazides pendant le premier trimestre, aucune élévation de l´incidence d´anomalies ni de tératogénicité spécifique n´a été observée [Schaeffer 2015 citant Briggs 2011]. Comme les autres diurétiques, l´hydrochlorothiazide peut induire une hypoperfusion placentaire. Les thiazidiques et diurétiques apparentés pénètrent dans la circulation foetale et peuvent provoquer un désordre électrolytique (voir "Les commentaires de classe").
Chez l´animal:Les études animales sont insuffisantes [RCP préparations combinées].
Deuxième trimestre:Sur base du mécanisme pharmacologique d’action de l’hydrochlorothiazide, son utilisation durant le deuxième et le troisième trimestre peut compromettre la perfusion foeto-placentaire et peut provoquer des effets foetaux et néonataux comme de l’ictère, des troubles de la balance électrolyte et de la thrombocytopénie [RCP préparations combinées].
Selon LECRAT, l'expérience humaine avec l'hydrochlorothiazide est suffisant au cours des 2e et 3e trimestres. Toutefois, d'autres antihypertenseurs sont préférables pour traiter l'hypertension artérielle [LECRAT 05 2022].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Troisième trimestre :Voir deuxième trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Période périnatale (toujours tenir compte des données relatives au trimestre en cours) :Voir deuxième trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Observance:Aucune information spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
L2
Le passage lacté de l’hydrochlorothiazide est faible. La quantité ingérée par jour par le nourrisson est estimée à 1.68% [Hale]. Selon certains auteurs, l'hydrochlorothiazide pourrait provoquer chez le nourrisson une thrombocytopénie. Il faut surveiller la déshydratation et la léthargie du nourrisson [Briggs] [Hale].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Préconception | Grossesse | Allaitement | ||||
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(oui) III | (oui) III | |||||
aucune info | aucune info | ← Préservatif / Abstinence |
Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
En ce qui concerne l´utilisation des diurétiques thiazidiques et apparentés, les avis sont divergents. Selon la plupart des sources, leur utilisation est déconseillée pendant la grossesse (en raison de la diminution du volume sanguin circulant), tandis que selon d´autres sources, les diurétiques peuvent être utilisés de manière sûre. Lorsque la perfusion utéro-placentaire est déjà diminuée (p. ex. en cas de pré-éclampsie, de retard de croissance intra-utérin), les diurétiques sont certainement à éviter [CBIP 06 2022].
Chez les femmes dont l’hypertension était déjà traitée avant leur grossesse par un thiazide ou un diurétique apparenté à faibles doses, ce traitement peut être poursuivi pendant la grossesse [BCFI 06 2022].
Aucune donnée spécifique disponible.