RIFAMPICINEDernière mise à jour : 2021.08.02 |
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| Synonyme: | |||||||||
| Administration: | voie orale, parentérale | ||||||||
| Classe(s): | |||||||||
| Préconception | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Périnatal | Allaitement | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (oui) III | (oui) II | (oui) II | (oui) II | (oui) II | oui II | |
| aucune info | aucune info | aucune info | ||||
Dans le traitement de la tuberculose pendant la grossesse, la rifampicine occupe une place préférentielle. Toutefois, pendant le traitement, il convient de tenir compte d'un nombre de complications.
L´allaitement ne pose en principe pas de problème.
Jusqu'à ce jour, aucun effet délétère sur la fertilité n'a été rapporté [NDLR].
La tuberculose active (TBC) doit être traitée pendant la grossesse, étant donné le risque de naissance prématurée et de faible poids corporel à la naissance. Qui plus est, des cas de tuberculose congénitale ont été rapportés. Dans le traitement de la tuberculose pendant la grossesse, l'isoniazide occupe une place préférentielle. En absence de symptômes d'une tuberculose active, le traitement peut être retardé jusqu'àprès la grossesse [LAREB 07 2021][Schaefer].
Il existe peu de données systématiquement recueillies et publiées sur la rifampicine pendant la grossesse. Utilisée dans le monde entier, aucune donnée inquétante n'est connue après son utilisation au cours du premier trimestre [LECRAT 07 2021].
La rifampicine passe la barrière plancentaire [RCP Rifadine 01 2020]. Nous disposons de données relatives à 20 nouveau-nés exposés à la rifampicine pendant le premier trimestre. Aucune anomalie sévère n´a été observée (0 cas contre 1 cas attendu) (Michigan Medicaid study) [Briggs]. Dans une autre étude incluant 204 grossesses (sans indication de la période d'exposition), 9 anomalies congénitales ont été observées (4,4%). Cette incidence est comparable à celle d'une population en bonne santé, mais plus élevée que l'incidence constatée dans d'autres études chez des patientes tuberculeuses [Briggs].
La rifampicine peut augmenter l'hépatotoxicité de l'isoniazide. Pendant la grossesse, le risque d'une hépatite induite par l'isoniazide est 3 à 4x plus élevé que chez la femme non enceinte (voir également les recommandations relatives à l'isoniazide) [LECRAT 07 2021] (NDLR : hépatotoxicité induite par une production accrue de l'acétylhydrazine hépatotoxique).
Chez l´animal:On a démontré que la rifampicine, administrée à larges doses, est tératogène chez les rongeurs [RCP Rifadine 01 2020].
Deuxième trimestre:Voir le premier trimestre et les recommandations relatives à l'isoniazide associé à d'autres antituberculeux.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Troisième trimestre :Voir deuxième trimestre et Période périnatale.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Période périnatale (toujours tenir compte des données relatives au trimestre en cours) :Lorsque la rifampicine est administrée pendant la grossesse, l'administration au nouveau-né d'une dose unique de vitamine K (1mg IM) est indiquée [LAREB 07 2021] [RCP Konakion 04 2021].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Observance:Aucune information spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
L2
La rifampicine passe dans le lait maternel. La rifampicine peut être administrée aux enfants âgés de 3 mois ou plus [RCP Rifadine 01 2020]. Des études suggèrent une ingestion maximale estimée de 0.45-0.75mg/kg/jour, ce qui est nettement plus faible que la dose clinique recommandée en général (10-20mg/kg/jour). La quantité absorbée de rifampicine via l´allaitement est probablement trop faible pour être cliniquement relevante [Hale].
NDLR: Afin d'éviter chez le nourrisson une infection dans la phase active de la TBC, il convient de prévoire les mesures nécessaires.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
| Préconception | Grossesse | Allaitement | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (oui) III | (oui) III | |||||
| aucune info | aucune info | ← Préservatif / Abstinence | ||||
Probablement sans danger.
Il n’existe pas de données connues concernant l’effet potentiel à long terme sur la fertilité [RCP Rifadine 01 2020].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
[Lareb] : Bijwerkingencentrum Lareb https://www.lareb.nl
Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique disponible.