PARACETAMOLDernière mise à jour : 2021.04.07 |
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| Synonyme: | ACETAMINOPHENE | ||||||||
| Administration: | voie orale, rectale, parentérale | ||||||||
| Classe(s): | |||||||||
| Préconception | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Périnatal | Allaitement | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| oui III | oui II | oui II | oui II | oui II | oui II | |
| aucune info | aucune info | 3 heures | ||||
Il n’y a pas d’évidence qui suggérerait un risque à l’administration de doses thérapeutiques normales.
Aucune donnée spécifique disponible.
Le paracétamol reste le remède de premier choix dans le traitement des douleurs pendant la grossesse [LAREB 03 2021][LECRAT 03 2021].
Des études chez l’homme n’ont pas apporté la preuve d’une tératogénicité ni d’autre effet délétère. Une administration journalière continue de doses élevées (> 4g/j) pourrait cependant entraîner des effets sévères (anémie hémolytique maternelle grave et insuffisance rénale fatale chez le nouveau-né) [Briggs]. Il existe également un risque d’hépatotoxicité foetale, d’avortement spontané ou de décès foetal après une dose maternelle toxique durant le premier trimestre. En cas de surdosage, la N-acétylcystéine est administrée aussi précocement que possible en perfusion dans les 12 heures après le surdosage (l’administration par voie orale de méthionine 10g/12 heures est une autre possibilité) [NDLR].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Deuxième trimestre:Voir premier trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Troisième trimestre :Il n’y a pas d’évidence qui suggérerait un risque à l’administration de doses thérapeutiques normales au cours du dernier trimestre. Cependant, il existe un risque d’hépatotoxicité fœtale après ingestion d’une surdose toxique par la mère. En cas de surdosage, la N-acétylcystéine est administrée aussi précocement que possible en perfusion [NDLR].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Période périnatale (toujours tenir compte des données relatives au trimestre en cours) :Aucune donnée spécifique disponible. Voir troisième trimestre.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Observance:Bien que le paracétamol est le remède de choix pendant la grossesse, son usage intermittent est conseillé, tandis qu'un usage chronique pendant plusieures semaines est à éviter [1] [2] [3] [4] [5].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
L1
Le paracétamol est le remède de premier choix pendant l'allaitement [LAREB 03 2021][LECRAT 03 2021].
0,04% à 0,23% de la dose administrée (650mg en une prise unique) pourrait passer dans le lait maternel. Cette quantité correspond à 10% de la dose thérapeutique préconisée en pédiatrie (30 à 40mg/kg/jour en 4 prises par voie orale). Le passage lacté maternel après administration répétée de paracétamol est inconnu. Cette quantité n’entraîne probablement aucun risque clinique pour le nourrisson après une prise maternelle de 1000mg de paracétamol par jour. Le fait d’attendre 3 heures après la prise du paracétamol pour reprendre l’allaitement réduira de manière importante la dose de paracétamol transférée à l’enfant via le lait. L’American Academy of Pediatrics considère que son utilisation est compatible avec l’allaitement [Briggs].
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
| Préconception | Grossesse | Allaitement | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| oui II | oui III | |||||
| aucune info | aucune info | ← Préservatif / Abstinence | ||||
Aucune donnée spécifique disponible
Aucune donnée spécifique disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique concernant le passage via le sperme n´est disponible.
Chez l´animal:Aucune donnée spécifique disponible.
[Lareb] : Bijwerkingencentrum Lareb https://www.lareb.nl
[Lecrat] : CRAT - Centre de référence sur les agents tératogènes chez la femme enceinte (lecrat.fr) https://www.lecrat.fr
Aucune donnée spécifique disponible.
Aucune donnée spécifique disponible.